Арлет, таблетки покрытые пленочной оболочкой 875мг+125мг банка, 14, Синтез ОАО

Лекарственные средства

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции ЛОР-органов (острый и хронический синусит, средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит); инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония); инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит, пиелит); инфекции в акушерстве и гинекологии (сальпингит, сальпингоофорит, цервицит, бактериальный вагинит, эндометрит, пельвиоперитонит, септический аборт); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, флегмона, абсцесс, раневая инфекция, в т.ч. после укусов животных и человека); инфекции костной и соединительной тканей (в т.ч. остеомиелит); инфекции желчных путей (холецистит, холангит); шанкроид (мягкий шанкр); одонтогенные инфекции; инфекции пищеварительной системы (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство).

Действующие вещества: амоксициллина тригидрат (в пересчёте на амоксициллин) - 875мг; клавуланат калия (в пересчёте на клавулановую кислоту) - 125мг; вспомогательные вещества: повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600±2700) - 30,0мг; тальк - 33,0мг; крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500) - 249,0мг; кальция стеарат (кальций стеариновокислый) - 16,5мг; кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 16,5мг; целлюлоза микрокристаллическая - 51,7мг.

Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции. Для уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы рекомендуется принимать препарат в начале еды. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая, запивая стаканом воды. Взрослые и дети 12 лет и старше или с массой тела 40кг и более: при инфекциях легкой и средней степени тяжести - по 1 таблетке (250мг+125мг) 3 раза в сутки. При инфекциях средней и тяжелой степени тяжести - по 1 таблетке (500мг+125мг) 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях - по 1 таблетке (875мг+125мг) 2 раза в сутки. Дети от 6 до 12 лет: суточная доза составляет обычно 20-30мг/кг амоксициллина и 5-7,5мг/кг клавулановой кислоты. Для детей в возрасте 6-12 лет (с массой тела менее 40кг) обычная доза препарата - по 1 таблетке (250мг+125мг) 2-3 раза в сутки или по 1 таблетке (500мг+125мг) 2 раза в сутки. При тяжелых инфекциях эти дозы можно удваивать. Детям массой тела 40кг и более следует назначать дозы, как взрослым. Минимальный курс лечения препаратом составляет 5 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра. Продолжительность лечения острого неосложненного среднего отита составляет 5-7 дней. Необходимо помнить, что 2 таблетки по (250мг+125мг) не эквивалентны 1 таблетке (500мг+125мг), т.к. в них содержится в 2 раза больше клавулановой кислоты. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет: для взрослых и детей 12 лети старше (с массой тела 40кг и более) - 6г, для детей младше 12 лет (с массой тела менее 40кг) - 45мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме клавуланата калия) составляет: для взрослых и детей 12 лет и старше (с массой тела 40кг и более) -600мг, для детей младше 12 лет (с массой тела менее 40кг) - 10мг/кг массы тела. Пациенты с нарушениями функции почек Взрослым и детям 12 лет и старше или с массой тела 40кг и более проводят коррекцию дозы и кратность приема в зависимости от клиренса креатинина (КК): при КК более 30мл/мин коррекция дозы не требуется; при КК 10-30мл/мин: по 1 таблетке (250мг+125мг) 2 раза в сутки (при легких и среднетяжелых инфекциях) или по 1 таблетке (500мг+125мг) 2 раза в сутки (при среднем и тяжелом течении инфекции); при КК менее 10мл/мин: по 1 таблетке (250мг+125мг) один раз в сутки (при легких и среднетяжелых инфекциях) или по 1 таблетке (500мг+125мг) один раз в сутки (при среднем и тяжелом течении инфекции). Таблетки (875мг+125мг) следует применять только у пациентов с КК более 30мл/мин. При анурии - интервал между дозами следует увеличить до 48 часов и более. Пациенты, находящиеся на гемодиализе Корректировки доз основаны на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина. Взрослым обычно назначают по 1 таблетке (500мг+125мг) или 2 таблетки (250мг+125мг) каждые 24ч (1 раз в сутки). Детям назначают (15мг/кг+3,75мг/кг) 1 раз в сутки. Дополнительно 1 доза во время сеанса диализа и ещё одна доза в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты). Пациенты с нарушениями функции печени: лечение проводят с осторожностью обычными дозами; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Пациенты пожилого возраста: коррекция дозы не требуется; дозы такие же, как для взрослых. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу корректируют так, как указано выше для взрослых с нарушениями функции почек.

Гиперчувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте и другим компонентам препарата; гиперчувствительность к другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины и цефалоспорины); нарушения функции печени (в т.ч. желтуха) при приеме амоксициллина + клавулановой кислоты в анамнезе; инфекционный мононуклеоз или лимфолейкоз (опасность появления экзантемы); детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы); детский возраст до 12 лет с хронической почечной недостаточностью (для данной лекарственной формы); хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30мл/мин) только для таблеток дозировкой 875мг+125мг; Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!

С осторожностью: беременность, период грудного вскармливания, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний - перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом! Применение при беременности и в период грудного вскармливания: препарат может назначаться во время беременности только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат можно принимать в период грудного вскармливания. За исключением риска сенсибилизации, связанного с выделением в грудное молоко активных веществ препарата в следовых количествах, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, отмечаться не может. В случае развития у ребенка сенсибилизации, диареи или кандидоза слизистых оболочек кормление грудью следует прекратить. Перед началом лечения необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций повышенной чувствительности на пенициллиновые или цефалоспориновые антибиотики или другие аллергены. Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции повышенной чувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности на антибиотики этой группы. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение препаратом и начать альтернативную терапию. При серьёзных реакциях повышенной чувствительности следует немедленно ввести адреналин (эпинефрин). Могут потребоваться также оксигенотерапия, внутривенное введение глюкокортикостероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию. Были выявлены случаи развития некротизирующего колита у новорожденных, у беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек, которым проводилась профиликтическая терапия амоксициллином/клавулановая кислота. При лечении легкой диареи (вызванной Clostridium difficile) на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных лекарственных средств, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу. Лечение обязательно продолжается еще 48-72ч после исчезновения клинических признаков заболевания. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции. Амоксициллин и клавулановая кислота могут провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса. С осторожностью применять препарат у пациентов с нарушениями функции печени. Выраженность побочных эффектов со стороны пищеварительной системы можно уменьшить, принимая препарат в начале приема пищи. У пациентов, получающих препарат, редко может наблюдаться увеличение протромбинового времени, поэтому при одновременном приёме препарата с антикоагулянтами необходимо проводить соответствующий мониторинг. У пациентов со сниженным диурезом очень редко может возникать кристаллурия. При приёме амоксициллина в высоких дозах рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени, почек. У пациентов с тяжёлыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между дозированием. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по (250мг+125мг) и (500мг+125мг) содержат одинаковое количество клавулановой кислоты - 125мг, то 2 таблетки по (250мг+125мг) не эквивалентны 1 таблетке (500мг+125мг). Лабораторные показатели: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой. Влияние на управление транспортными средствами и механизмами: во время приёма препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и при выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

2

Хранить в защищенном от света недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Россия

Синтез ОАО

14

тб плен/об 875мг+125мг бан