Верошпирон, капс 50мг бл, 30

Лекарственные средства

Эссенциальная артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии). Отёчный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией); Состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, включая цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отёками, нефротический синдром, а также другие состояния, сопровождающиеся отёками. Гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для её профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции содержания калия). Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) - для короткого предоперационного курса лечения. Для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.

Действующее вещество: спиронолактон - 50,00мг; вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат - 2,50мг; магния стеарат - 2,50мг; крахмал кукурузный - 42,50мг; лактозы моногидрат - 127,50мг.

Внутрь. При эссенциальной гипертензии: суточная доза для взрослых обычно составляет 50-100мг однократно и может быть увеличена до 200мг, при этом увеличивать дозу следует постепенно, 1 раз в 2 недели. Чтобы добиться адекватного ответа на терапию, препарат необходимо принимать не менее 2 недель. При необходимости проводят корректировку дозы. При идиопатическом гиперальдостеронизме 100-400мг/сутки. При выраженном гиперальдостеронизме и гипокалиемии 300мг/сутки (максимально 400мг) за 2-3 приёма, при улучшении состояния дозу постепенно снижают до 25мг/сутки в другой лекарственной форме. Гипокалиемия/гипомагниемия: при гипокалиемии и/или гипомагниемии, вызванных терапией диуретиками, назначают препарат в дозе 25-100мг/сутки, однократно или в несколько приёмов. Максимальная суточная доза 400мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны. Диагностика и лечение первичного гиперальдостеронизма: в качестве диагностического средства при коротком диагностическом тесте: в течение 4 дней по 400мг/сутки, распределив на несколько приёмов в день. При увеличении содержания калия в крови во время приёма препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При длительном диагностическом тесте: в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. Короткий курс предоперационной терапии первичного гиперальдостеронизма: после того, как диагноз гиперальдостеронизма установлен с помощью более точных диагностических методов, Верошпирон следует принимать по 100-400мг/сутки, разделив на 1-4 приёма в сутки в течение всего периода подготовки к хирургической операции. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента. Отёки на фоне нефротического синдрома: суточная доза для взрослых обычно составляет 100-200мг/сутки. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны. При отёчном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности ежедневно, в течение 5 дней по 100-200мг/сутки в 2-3 приёма, в комбинации с «петлевым» или тиазидным диуретиком, в зависимости от эффекта, суточную дозу уменьшают до 25мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная доза 200мг/сутки. Отёки на фоне цирроза печени: если в моче соотношение ионов натрия и калия (Na+/K+) превышает 1,0, то суточная доза для взрослых обычно составляет 100мг. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза для взрослых обычно равна 200-400мг. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Отёки у детей: начальная доза у детей старше 3 лет составляет 1-3,3мг/кг массы тела или 30-90мг/м2/сутки в 1-4 приёма. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной.

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата; болезнь Аддисона; гиперкалиемия; гипонатриемия; тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10мл/мин); анурия; беременность, период кормления грудью; детский возраст до 3 лет (твердая лекарственная форма); дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью: гиперкальциемия, метаболический ацидоз, атриовентрикулярная блокада (гиперкалиемия способствует её усилению); сахарный диабет (при подтверждённой или предполагаемой хронической почечной недостаточности); диабетическая нефропатия; хирургические вмешательства, при проведении анестезии; приём лекарственных средств, вызывающих гинекомастию; местная и общая анестезия; пожилой возраст; нарушение менструального цикла, увеличение молочных желёз; печёночная недостаточность, цирроз печени. При беременности: препарат противопоказан при беременности. В период лактации: препарат противопоказан в период лактации. Грудное вскармливание следует прекратить в случае невозможности отмены спиронолактона.

Возможно временное повышение содержания азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. При болезнях почек и печени, а также в пожилом возрасте, необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек. Препарат затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в крови. Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности из-за возможности развития гиперкалиемии. При лечении нестероидными противовоспалительными препаратами следует контролировать функцию почек и концентрацию электролитов крови. Следует избегать употребления пищи, богатой калием. Во время лечения употребление алкоголя противопоказано. Влияние препарата на способность управлять транспортным средством и механизмами, работа на которых связана с повышенным риском травматизма: в начальном периоде лечения запрещается управление транспортными средствами и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

3

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Венгрия

Гедеон Рихтер ОАО

30

капс 50мг бл