Тотема, р-р д/приема внутрь амп 10мл, 20

Действующие вещества: Железа глюконат дигидрат, количество, соответствующее элементарному железу - 50,00мг, марганца глюконат, количество, соответствующее элементарному марганцу - 1,33мг; меди глюконат, количество, соответствующее элементарной меди - 0,70мг; вспомогательные вещества: глицерол, декстроза (глюкоза), сахароза, лимонная кислота безводная, натрия цитрат дигидрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель TPS (Е150с), ароматизатор “Тутти-фрутти”, вода очищенная.

Внутрь, перед приемом пищи. Содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде. Перед употреблением взбалтывать. Оторвите по пунктирной линии кусочек картона от пачки и согните его пополам, чтобы безопасно сломать кончики ампулы. Надломите ампулу с двух сторон и содержимое ампулы вылейте в стакан. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или принимать за один раз. Суточная доза препарата зависит от степени дефицита. Суточные дозы препарата для профилактики и лечения железодефицитных анемий у взрослых и детей с 3-х месяцев. Дети от 3 месяцев до 1 года: для профилактики или лечения ЖДА доза препарата составит из расчета 3мг/кг массы тела ребенка. Дети 1 -5 лет: для профилактики ЖДА доза составит - из расчета 3мг/кг массы тела ребенка; для лечения ЖДА - 50мг/сутки (1 ампула). Дети 6-12 лет: для профилактики ЖДА доза составит - 50мг/сутки (1 ампула); для лечения ЖДА - 100мг/сутки (2 ампулы). Дети старше 12 лет и взрослые, в т.ч. доноры крови, беременные женщины (начиная со II триместра), кормящие матери: для профилактики ЖДА доза составит - 50мг/сутки (1 ампула); для лечения ЖДА: легкая степень - 100мг/сутки (2 ампулы), средняя степень - 150мг/сутки (3 ампулы), тяжелая степень 200мг/сутки (4 ампулы). Продолжительность применения: длительность применения у детей и взрослых определяется индивидуально. В ходе лечения рекомендуется периодически определять уровень гемоглобина, ферритина, сывороточного железа в крови. Длительность курса лечения ЖДА у детей и взрослых может составлять до 6 месяцев, в зависимости от степени тяжести. Лечение ЖДА беременных следует проводить до нормализации уровня гемоглобина. Длительность курса профилактики дефицита железа, в том числе в группах риска может составлять 1-2 месяца.

Анемии, не связанные с дефицитом железа; гемохроматоз, гемосидероз; талассемия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; интоксикация свинцом; повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 3-х месяцев; интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова; дефицит сахаразы/ изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона). Беременность: не было выявлено какого-либо отрицательного воздействия препарата на беременную женщину, на плод или новорожденного, следовательно, препарат может применяться во время беременности. Грудное вскармливание: из-за отсутствия данных о проникновении препарата в грудное молоко, во время приема препарата в период лактации женщинам рекомендуется воздержаться от грудного вскармливания. Данный лекарственный препарат не рекомендуется для лечения гипосидеремии (снижения уровня сывороточного железа) при воспалительном синдроме. Прием препаратов железа следует по возможности проводить одновременно с устранением причин, вызвавших дефицит железа. В 1 ампуле препарата содержится 1/4 хлебной единицы, в максимальной суточной дозе (в 4 ампулах препарата) - 1 хлебная единица. Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 10мл препарата содержат 3г сахарозы и 0,08г глюкозы. Во избежание потемнения эмали зубов следует сразу проглатывать раствор и не задерживать в полости рта. Лекарственный препарат Тотема содержит незначительное количество этанола, менее чем 100мг/1 ампула. Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат. Влияние на способность управлять транспортными средствами: нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.