Новокаин, р-р д/и 0.5% фл 5мл, 1, Фармстандарт-Уфимский витаминный завод

Инфильтрационная анестезия; вагосимпатическая шейная, паранефральная. циркулярная и паравертебральная блокады.

Для инфильтрационной анестезии используют 0.25-0,5 % растворы; для анестезии по методу Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) - 0.25 % раствор. При паранефральной блокаде (по А.В.Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50-80 мл 0.5% раствора или 100-150 мл 0,25 % раствора. При вагосимпатической блокаде вводят 30-100 мл 0.25% раствора или 15-50 мл 0,5 % раствора. Для циркулярной или паравертебральной блокад внутрикожно вводят 0.25-0.5 % раствор. Высшие дозы для инфильтрационной анестезии для взрослых: первая разовая доза в начале операции - не более 500 мл для 0.25 % раствора или 150 мл для 0.5 % раствора. В дальнейшем, на протяжении каждого часа операции вводят не более 1000 мл для 0.25 % раствора или 400 мл для 0,5 % раствора. Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии, дополнительно вводят 0.1 % раствор эпинефрина гидрохлорида - по 1 капле на 2-5-10 мл раствора прокаина. Максимальная доза для применения у детей старше 12 лет - 15 мг/кг.

Гиперчувствительность (в том числе к пара-аминобензойной кислоте и другим местным анестетикам), детский возраст до 12 лет. Для анестезии методом ползучего инфильтрата: выраженные фиброзные изменения в тканях.

С осторожностью. Экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей; состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени); прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока); воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции; дефицит псевдохолинэстеразы; почечная недостаточность; детский возраст от 12 до 18 лет; пожилые пациенты (старше 65 лет); ослабленные больные; беременность и период родов. При беременности и в период родов препарат следует применять только в случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного. Применение в период грудного вскармливания возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для ребенка. Пациентам требуется контроль за функциями сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем. Необходимо отменить ингибиторы моноаминооксидазы за 10 дней до введения местного анестетика. Перед применением обязательное проведение проб на индивидуальную чувствительность к препарату. Необходимо учитывать, что при проведении местной анестезии при использовании одной и той же общей дозы, токсичность новокаина тем выше, чем более концентрированный раствор используется. Не всасывается со слизистых оболочек: не обеспечивает поверхностной анестезин при накожном применении. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.