Мемантин-Рихтер, тб плен/об 10мг бл, 30

Лекарственные средства

Деменция альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.

Действующее вещество: Мемантина гидрохлорид - 10,0 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая силиконизированная, кроскармеллоза натрия, натрия стеарилфумарат.

Лечение следует начинать и проводить под наблюдением врача, имеющего опыт в диагностике и лечении деменции при болезни Альцгеймера. Терапию следует начинать только при наличии ухаживающего лица, который будет регулярно следить за приемом лекарственного средства пациентом. Диагностику заболевания следует проводить в соответствии с действующими рекомендациями. Переносимость и дозировку мемантина следует пересматривать на регулярной основе, желательно в течение трех месяцев после начала лечения. После этого клиническую пользу мемантина и переносимость лечения пациентом необходимо пересматривать на регулярной основе в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающее лечение можно продолжать неопределенно долго, пока терапевтический эффект является благоприятным и пока пациент хорошо переносит лечение мемантином. При отсутствии признаков терапевтической эффективности или при непереносимости пациентом лечения следует рассмотреть возможность прекращения приема мемантина. Препарат следует принимать внутрь один раз в день и всегда в одно и то же время, независимо от приема пищи. Для снижения риска нежелательных реакций начальную дозу повышают до поддерживающей путем титрования по 5 мг в неделю в течение первых 3-х недель по следующей схеме: 1- я неделя (день 1-7): по 5 мг в сутки (1/2 таблетки по 10 мг) в течение 7 дней. 2- я неделя (день 8-14): по 10 мг в сутки (1 таблетка по 10 мг) в течение 7 дней. 3- я неделя (день 15-21): по 15 мг в сутки (1,5 таблетки по 10 мг) в течение 7 дней. Начиная с 4-й недели - по 20 мг (1 таблетка по 20 мг или 2 таблетки по 10 мг) в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мг в сутки. Рекомендуемая поддерживающая доза - 20 мг в сутки. Пациенты пожилого возраста. У пациентов старше 65 лет коррекции дозы не требуется. Пациенты с нарушением функции почек. У пациентов с легким нарушением функции почек (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется. Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-49 мл/мин) суточная доза составляет 10 мг. В дальнейшем при хорошей переносимости препарата как минимум в течение 7 дней лечения дозу можно увеличить до 20 мг в сутки по стандартной схеме. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 5-29 мл/мин) суточная доза составляет 10 мг. Пациенты с нарушением функции печени. У пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью) препарат противопоказан. Взрослым: Подбор дозы Максимальная суточная доза составляет 20 мг/сут. Для снижения риска возникновения нежелательных неблагоприятных реакций подбор дозы производится однократным увеличением принимаемой дозы на 5 мг/сут в течение первых 3 недель в соответствии с приведенной схемой: Первая неделя (1-7 день): В течение недели назначают в дозе 5 мг/сут. Вторая неделя (8-14 день): В течение недели назначают в дозе 10 мг/сут. Третья неделя (15-21 день): В течение недели назначают в дозе 15 мг/сут. С четвертой недели: Назначается в дозе 20 мг/сут. Рекомендуемая поддерживающая доза мемантина составляет 20 мг/сут. Пожилым: На основании результатов проведенных клинических исследований суточная доза для пациентов в возрасте старше 65 лет установлена 20 мг/сут. Детям: Мемантин не рекомендуется для приема лицам младше 18 лет из-за недостаточных данных о безопасности и эффективности. Пациентам с почечной недостаточностью: При умеренно нарушенной функции почек (клиренс креатинина (КК) 50 – 80 мл/мин) изменение дозы не требуется. При умеренной форме почечной недостаточности (КК 30 – 49 мл/мин) начальная суточная доза составляет 10 мг/сут. Если препарат хорошо переносится в течение 7 дней, суточная доза может быть увеличена до 20 мг/сут в соответствии со стандартной схемой подбора дозы. При тяжелой форме почечной недостаточности (КК 5 – 29 мл/мин) суточная доза составляет 10 мг/сут. Пациентам с печеночной недостаточностью: При легкой и умеренной формах печеночной недостаточности (степени А и В) изменение дозы не требуется. Не рекомендуется прием мемантина при тяжелой форме печеночной недостаточности из-за отсутствия данных о применении.

Повышенная чувствительность к мемантину или другим компонентам препар