Профилактика гриппа: что делать

Грипп – это острая респираторная вирусная инфекция, которая поражает эпителий верхних дыхательных путей. Проявляется интоксикацией (тошнота, рвота, общая слабость, головная боль, выраженная ломота в теле), повышением температуры тела до суб- и фебрильных значений. Поражает мужчин и женщин, детей и взрослых.

Пик заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями отмечается в холодное время года. Ежегодно грипп диагностируется у 800-1000 миллионов человек (10-20% населения планеты), у 3-5 млн. патология протекает в тяжёлой форме, умирает до 600-700 тысяч пациентов.

Поздняя обращаемость, неадекватная терапия приводят к развитию осложнений: острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, отит, синусит, геморрагический синдром, наслоение вторичной микрофлоры, сепсис. Вирус увеличивает риск выкидыша и преждевременных родов у беременных.

Способы заражения респираторной инфекцией

Источником распространения вируса гриппа является больной человек с явными или нетипичными симптомами. Факторы, повышающие вероятность передачи возбудителя, – скученность населения, холодное время года, несоблюдение личной гигиены. Группы риска – дети до 2-х лет, люди после 65 лет, беременные, пациенты с тяжёлой сопутствующей патологией (ВИЧ/СПИД, бронхиальная астма, декомпенсированный сахарный диабет, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность, злокачественные новообразования).

Механизмы передачи:

• Аэрозольный (т.е. воздушно-капельным путём). Выделение вирусов гриппа в окружающую среду с частицами слюны и мокроты при кашле, чихании, разговоре.
• Контактно-бытовой. Через предметы обихода (тарелки, вилки, полотенца), рукопожатия.

Максимальная инфекционная опасность для окружающих регистрируется на 3-5 сутки от начала заболевания. Контагиозность (заразность) зависит от концентрации возбудителя в дыхательных путях, выраженности клинических проявлений.

Почему важна профилактика гриппа

Опасность заболевания – развитие осложнений, приводящих к инвалидизации или смерти пациента: пневмония, менингит, мио- и перикардит, токсическая миокардиодистрофия, геморрагический синдром, сепсис. Уменьшают вероятность инфицирования, протекания патологии в тяжёлой форме, вспышки заболеваемости в коллективах меры профилактики. Она повышает иммунную реактивность (способность организма противостоять чужеродным агентам), способствует наработке антител, снижает риск передачи вируса.

Средства для профилактики ОРВИ и гриппа

В клинической практике выделяют меры специфической и неспецифической профилактики. Первые предполагают плановую вакцинацию для предотвращения массовой заболеваемости. Вторые – комплекс мероприятий, направленных на повышение иммунитета.

Витамины для укрепления иммунитета

Витамины тормозят окислительный стресс, способствуют наработке антител и синтезу гормонов, регулируют деятельность нервной системы, снижают выраженность побочных эффектов лекарственных препаратов. Макронутриенты тонизируют кровеносные сосуды, улучшают газообмен в лёгких, защищают слизистую оболочку желудка (предотвращение НВПС-гастропатии, стрессовых язв), ускоряют выздоровление, сокращают сроки полного восстановления.

Рекомендованные дозировки (среднестатистический человек 70 килограммов)

Витамин	Суточная потребность
Фолиевая кислота (мкг)	400
Ниацин (мг)	16
Рибофлавин (мг)	1.3
Тиамин (мг)	1.2
А (мкг)	900
В6 (мг)	1.7
В12 (мкг)	2.4
С (мг)	90
D (единицы)	600
Е (мг)	15
К (мкг)	120

Дети, беременные и пожилые нуждаются в других дозах.

Источники поступления – свежая зелень, ягоды, фрукты, квашеная капуста, крупы, яйца, брокколи.

Неспецифическая профилактика

Она направлена на повышение иммунного статуса, предотвращение передачи вируса (через общие предметы, с кашлем и чиханием).

Врачи рекомендуют избегать мест большого скопления людей, надевать одежду по погоде, регулярно мыть руки и делать влажную уборку. По возможности исключить посещение торговых центров, кафе, ресторанов в период эпидемии.

Другие меры неспецифической профилактики гриппа:

• Сбалансированное питание. Обеспечить достаточное поступление макронутриентов и микроэлементов. Отказаться от фастфуда, полуфабрикатов, быстрых перекусов на ходу.
• Закаливание организма, прогулки на свежем воздухе.
• Использование маски, сохранение дистанции при посещении магазинов, аптек (не менее 1.5 метра).
• Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек.
• Оптимальное потребление жидкости (до 2-х литров в день). Ограничения: пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологией почек. Для детей объём рассчитывается на основании массы тела, возраста, пола, вероятных потерь.
• Нормализация режима труда и отдыха, здоровый сон (7-8 часов в сутки).
• Увлажнение воздуха в помещении, промывание носа солевыми растворами.

Приём витаминных комплексов и лекарственных препаратов для повышения иммунитета допускается только после консультации с лечащим врачом.

Вакцинация как способ профилактики

По заверениям экспертов Всемирной Организации Здравоохранения своевременная вакцинация снижает уровень заболеваемости на 90%, уменьшает количество осложнений, способствует быстрому выздоровлению и лёгкому течению, снижает смертность. Эффективность специфической профилактики доказана многочисленными рандомизированными исследованиями.

Человеку вводят вирус (ослабленный или фрагмент РНК) для стимуляции выработки антител, тормозящих размножение инфекционного агента. Срок формирования иммунитета – 14-30 дней. Оптимальное время для вакцинации – начало осени (сентябрь-октябрь).

Лекарственные средства для повышения иммунной защиты от гриппа

Группы препаратов, принимаемые для профилактики гриппа и ОРВИ:

• противовирусные средства (Осельтомивир);
• иммуномодуляторы (нормализуют защитные функции организма);
• иммуностимуляторы (активизация врождённого иммунитета).

Перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. На рынке представлены препараты с недоказанным клиническим эффектом и не относящиеся к лекарствам (т.е. БАДы).

Профилактика гриппа у детей

Комплекс мероприятий для предотвращения заражения респираторными вирусными инфекциями не отличается от рекомендаций для взрослых. Врачи рекомендуют ребёнку сбалансироваться питаться, закаливание, регулярно мыть руки, соблюдать дистанцию в общественных местах, не контактировать с больными. Разрешается приём витаминов, промывание носа солевыми растворами. По возможности в период эпидемии гриппа следует ограничить посещение мест с большим скоплением людей и закрытых коллективов, перейти на дистанционное обучение.

Всемирной Организацией Здравоохранения вакцинация разрешается с 6 месяцев.

Грипп и его опасность

В тяжёлых случаях на фоне факторов риска (отсутствие иммунитета, детский и пожилой возраст, беременность, сопутствующая патология) острое респираторное заболевание приводит к осложнениям:

• геморрагическая пневмония, гипоксемия;
• наслоение вторичной микрофлоры (инфекционно-токсический шок, сепсис);
• отит, фронтит, синусит;
• респираторный дистресс-синдром;
• менингит, энцефалит;
• инфаркт миокарда, мио- и перикардит;
• прерывание беременности, внутриутробная гибель плода;
• острая почечная недостаточность (требующая проведения гемодиализа);
• остаточные явления (пневмосклероз, бронхоэктазы).

При тревожных симптомах (температура тела до 40 градусов, кровь в мокроте, выраженная интоксикация, одышка при физической нагрузке и в покое, посинение пальцев и мочек ушей) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Самолечение запрещено!

Рекомендации по вакцинации

Обязательные категории населения для специфической профилактики против гриппа (рекомендации ВОЗ):

• беременные (любой срок при отсутствии противопоказаний);
• дети от 6 месяцев до 5 лет (особенно часто пребывающие в закрытых коллективах);
• люди пенсионного возраста;
• медицинские работники;
• пациенты с хроническими заболеваниями.

Оптимальное время вакцинации – сентябрь-октябрь.

Список литературы

https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/flu

https://www.msdmanuals.com

https://www.vitus.by/company/news/osnovnye-funktsii-vitaminov/

https://probolezny.ru/gripp/