Карведилол Сандоз, тб 12.5мг бл, 30, Салютас Фарма ГмбХ

Лекарственные средства

Артериальная гипертензия Эссенциальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами, например, блокаторами «медленных» кальциевых каналов или диуретиками). Ишемическая болезнь сердца (в том числе у пациентов с нестабильной стенокардией и безболевой ишемией миокарда). Хроническая сердечная недостаточность Лечение стабильной и умеренной и тяжелой хронической сердечной недостаточности (II-IV функционального класса по классификации NYНА) ишемического или неишемического генеза в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и диуретиками, с или без сердечных гликозидов (стандартная терапия), при отсутствии противопоказаний.

Действующее вещество: Карведилол 12,5 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 55,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая 21,2 мг, кросповидон 5,0 мг, повидон К30 4,0 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0,5 мг, магния стеарат 1,0 мг.

Карведилол Сандоз® принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Карведилол выводится в основном через ЖКТ, поэтому при нарушении функции почек кумуляции препарата не наблюдается. Артериальная гипертензия: Начальная доза - 12,5 мг/сутки однократно (утром после завтрака) в течение первых 2-х дней, затем по 25 мг один раз в сутки. При необходимости через 14 дней доза может быть увеличена. Максимальная доза - 50 мг в сутки однократно или в 2 приема (утром и вечером). Ишемическая болезнь сердца: Рекомендованная начальная доза - по 12,5 мг 2 раза в сутки в течение первых 2-х дней, затем по 25 мг два раза (утром и вечером) в день. В случае необходимости не раньше, чем через 14 дней суточная доза может быть повышена до максимальной, составляющей 100 мг/день, разделенной на 2 приема. Хроническая сердечная недостаточность: Дозу подбирают индивидуально, проводя тщательное мониторирование. Следует наблюдать за состоянием больного в течение первых 2-3 часов после первого приема или после первой увеличенной дозы. Доза и назначение других лекарственных средств, таких, как сердечные гликозиды, диуретики и ингибиторы АПФ должны быть скорректированы до назначения Карведилол Сандоз®. Карведилол Сандоз® следует принимать во время еды (для уменьшения риска ортостатической гипотензии). Рекомендуемая начальная доза 3,125 мг (1/2 таблетки по 6,25 мг) два раза в сутки в течение 14 дней. При хорошей переносимости препарата и необходимости увеличения дозировки препарат назначают в дозе 6,25 мг два раза в сутки, затем до 25 мг два раза в сутки. Пациенту назначают максимально переносимую дозу. Максимально рекомендуемая доза по 25 мг два раза в сутки для пациентов с массой тела до 85 кг. Максимально рекомендуемая доза по 50 мг два раза в сутки для пациентов с массой тела более 85 кг при условии, что сердечная недостаточность не тяжелой степени. В начале лечения и до каждого увеличения дозы следует контролировать состояние больного, так как возможно ухудшение течения сердечной недостаточности. При транзиторном нарастании симптомов хронической сердечной недостаточности или задержке жидкости в организме следует увеличить дозу диуретиков, хотя иногда приходится уменьшить дозу препарата Карведилол Сандоз® или временно отменить его. Симптомы вазодилатации можно устранить уменьшением дозы диуретиков. Если симптомы сохраняются, можно снизить дозу ингибитора АПФ (если пациент его принимает), а затем при необходимости дозу препарата Карведилол Сандоз®. В такой ситуации дозу препарата Карведилол Сандоз® не следует увеличивать, пока симптомы усиливающейся хронической сердечной недостаточности или артериальной гипотензии не улучшатся. Если лечение препаратом Карведилол Сандоз® прерывают более чем на 1 неделю, то его назначение возобновляют в меньшей дозе, а затем увеличивают в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Если лечение препаратом Карведилол Сандоз® прерывают более чем на 2 недели, то его назначение следует возобновлять в дозе 3,125 мг (1/2 таблетки по 6,25 мг) 2 раза в сутки, затем подбирают дозу в соответствии с приведенными выше рекомендациями. Дозирование у особых групп пациентов. Нарушение функции почек. Существующие данные по фармакокинетике у пациентов с различной степенью нарушения функции почек (включая почечную недостаточность) позволяют полагать, что пациентам с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью коррекции дозы препарата Карведилол Сандоз® не требуется. Нарушение функции печени. Карведилол Сандоз® противопоказан пациентам с клиническими проявлениями нарушения функции печени. Дети. Безопасность и эффективность применения карведилола у детей и подростков (<18 лет) не установлены. Пациенты пожилого возраста. Данные, которые продиктовали бы необходимость коррекции дозы, отсутствуют.

Повышенная чувствительность к карведилолу или любому компоненту препарата; •острая и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая внутривенного введения инотропных средств; •клинически значимое нарушение функции печени; •возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата Карведилол Сандоз® не установлены); •атриовентрикулярная блокада II и III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма); •выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин); •синдром слабости синусового узла, включая синоаурикулярную блокаду; •тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 85 мм рт. ст.); •кардиогенный шок; •анамнестические указания на бронхоспазм и бронхиальную астму; •непереносимость лактозы, дефицит лактазы, непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы; •феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов). С осторожностью следует применять у пациентов с сахарным диабетом, гипогликемией, тиреотоксикозом, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), стенокардией Принцметала, феохромоцитомой (при одновременном применении альфа- адреноблокаторов), окклюзионными заболеваниями периферических сосудов, атриовентрикулярной блокадой I степени, хронической сердечной недостаточностью со сниженной сократительной способностью миокарда, дисфункцией левого желудочка после острого инфаркта миокарда, псориазом, нарушением функции почек, депрессией, миастенией, при проведе�